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靜脈輸液是一種快速、有效的給藥途徑,是門(mén)診治療中最常見(jiàn)的治療方法。門(mén)診輸液室無(wú)專(zhuān)職醫(yī)生、病人多、病種多樣、病情復(fù)雜、用藥范圍大,且流動(dòng)性強(qiáng)(病人隨來(lái)隨輸,無(wú)法固定座位。護(hù)士在巡視病人時(shí),一般會(huì)對(duì)照輸液卡觀察病情,調(diào)控輸液速度,但在輸液高峰時(shí),因工作量極大且繁雜,護(hù)士無(wú)暇觀看輸液卡,導(dǎo)致護(hù)士由主動(dòng)觀察轉(zhuǎn)為被病人呼叫提醒,存在輸液后觀察不及時(shí)等護(hù)理安全隱患。為了確保輸液安全,防范護(hù)理缺陷,提高工作效率,我科用藥物塑料瓶蓋制作護(hù)理警示標(biāo)識(shí)牌,對(duì)病人輸液全程進(jìn)行標(biāo)志、監(jiān)控,收到了良好的效果,現(xiàn)介紹如下。
1制作
收集紅、黃、綠三種顏色鮮艷的藥物塑料瓶蓋,瓶蓋為圓形、直徑2cm,在圓心位置穿孔,用橡皮筋將二枚同色的瓶蓋穿好備用。
2使用方法
接診護(hù)士根據(jù)病人的病情、靜脈治療處置單上的用藥情況、藥物作用及副作用選擇合適的標(biāo)識(shí)牌,掛于液體瓶頸處(掛在此處牢固,可防止丟失等),靜脈輸注一組以上的病人,在瓶頸處掛綠色標(biāo)識(shí)牌,最后一組液體、只有一組液體則免掛標(biāo)識(shí)牌;輸注刺激性強(qiáng)的藥物、高滲性藥物、化療藥物、須緩慢滴注藥物,如氨茶堿等則掛黃色標(biāo)識(shí)牌;病情較重者掛紅色標(biāo)識(shí)牌。輸液完畢,將標(biāo)識(shí)牌取下收回,浸泡于含氯消毒液中備用化妝品包裝瓶供貨商。
3討論
輸液安全問(wèn)題一直是醫(yī)院管理的重點(diǎn),而門(mén)診輸液室是護(hù)理不良事件高發(fā)場(chǎng)所之一。在門(mén)診輸液室采用標(biāo)識(shí)管理模式,對(duì)防止護(hù)理差錯(cuò),保證病人在輸液過(guò)程中的安全,連續(xù)的用藥起到了很好的作用。如掛綠色標(biāo)識(shí)牌提示連續(xù)用藥者,提醒巡視護(hù)士對(duì)輸液量進(jìn)行評(píng)估,督促配藥護(hù)士及時(shí)添加并更換液體;掛黃色標(biāo)識(shí)牌提示輸注的藥物性能較為特殊,提醒護(hù)士注意觀察病人有無(wú)藥物不良反應(yīng)、有無(wú)皮下滲漏發(fā)生、輸注速度是否合適等;紅色標(biāo)識(shí)牌提醒護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察病人的病情變化,重點(diǎn)巡視。
標(biāo)識(shí)能給人警示提醒的作用。紅、黃、綠標(biāo)識(shí)牌顏色鮮艷醒目,可在護(hù)士視線范圍內(nèi)給子警示信息,促使護(hù)士有意識(shí)地加強(qiáng)觀察,護(hù)士在穿刺和更換液體時(shí),標(biāo)識(shí)可強(qiáng)化護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),再次核對(duì),操作時(shí)更加謹(jǐn)慎。門(mén)診輸液室使用警示標(biāo)識(shí)牌塑料瓶公司,可使工作有序進(jìn)行;護(hù)士在繁忙的工作中做到忙而不亂,對(duì)輸液情況一目了然、心中有數(shù),提高了工作效率;可使護(hù)士由被動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng),能盡早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題盡快處理,減少了護(hù)患糾紛的發(fā)生,提高了病人的滿(mǎn)意度;藥物瓶蓋制作標(biāo)識(shí)牌取材容易、制作簡(jiǎn)單、廢物利用、實(shí)用耐用。